近年来，我国乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势，北京、天津、上海、广州等大城市已经上升到女性恶性肿瘤的首位；且我国女性乳腺癌发病相对年轻，比西方国家的提前了10-15年。

知名青年歌手姚贝娜就是因乳腺癌去世，令人惋惜！乳腺癌作为女性癌症的“头号杀手”，女性朋友们更应该认识和了解乳腺癌，才能更好地预防乳腺癌，帮助自己远离乳腺疾病。

早期乳腺癌的预警信号有哪些?

1.乳房肿块：乳房内发现不痛、不红的结节或肿块，应请专科医生检查。2.乳房增大：数周内乳房迅速增大，并且伴有皮肤红肿，而又不是炎症，要警惕是炎性乳腺癌。3.乳头内缩或乳头指向改变：要检查是否是乳腺癌牵拉和侵犯乳腺导管所致。4.乳头皮肤改变：乳头或乳晕部分发生溃疡或湿疹，要警惕是否是“湿疹样”乳腺癌。5.“酒窝征”：乳房皮肤向内凹陷，形成“酒窝征”，这是因为癌细胞侵犯乳房韧带，韧带失去弹性所致。6.乳头溢血：乳头反复出现血性溢液，乳头溢液是指非哺乳期，乳头自动或被动出现液体的现象。7.腋窝肿块：如发现腋下肿物，尤其是一侧腋下淋巴结肿大者则应请专科医生排除是否因乳腺癌造成腋下淋巴结转移的可能。8.钙化灶：虽然摸不到肿块，但钼靶摄片发现局灶性泥沙样钙化等，或超声检查发现乳房内结节，边缘不规则，且有血流，血流指数较高，也是早期乳腺癌的信号。

哪些是乳腺癌遗传高危人群?

有两位以上直系亲属患乳腺癌的，要评估患癌风险!

其实早期乳腺癌的治愈率非常高。零期乳腺癌是肉眼看不到、用手摸不着的，因此建议25岁以上女性定期进行常规乳腺检查；40岁以上的女性应该做钼靶检查，乳腺钼靶可以看到很微小的病灶。不建议自行按压乳房进行检查，“比较瘦的女性，任何按压都会痛的。”

有家族遗传史的女性，更要注意定期检查乳房。假如直系亲属有两位以上患有乳腺癌或者卵巢癌的，应进行BRCA1、BRCA2的基因检测，评估乳腺癌风险。

按摩乳房可以预防乳腺疾病?

医院肿瘤外科刘鹏熙教授表示，预防乳腺疾病按摩并不可靠。“很多人以为按摩胸部可预防乳腺疾病，致使很多女性愿花数千元做胸部美容，这其实是一个很大的误区。”

刘鹏熙教授指出，生活中的七情不畅、饮食不节等，可致气滞、痰凝、血瘀，结于乳络。对于乳房疾病的预防，更应注重调畅情志、心情开朗、生活规律、合理饮食、定期检查……当发现可疑情况应及时就诊，不要期待按摩来消退，如果乳房内肿块是乳腺癌时，按摩还可引起肿瘤扩散。

如何正确预防乳腺癌?

一般性预防乳腺癌发病危险因素涉及遗传、环境以及生活方式等诸多方面。

(1)适龄婚育，积极哺乳：适龄结婚，母乳喂养约8个月左右。(2)创造和谐的家庭气氛：夫妻双方和睦相处，提倡和谐愉快的夫妻生活。(3)雌激素的影响：内、外源雌激素的摄入对乳腺癌的发病有影响，更年期长期接受激素替代疗法者乳腺癌患病风险增加。(4)起居有规律：劳逸结合，心胸开阔。(5)饮食调理：进食足量的维持激素代谢和有利于乳腺组织康复的蛋白质，如肉、鱼、禽、蛋、乳品以及粗粮、新鲜水果、新鲜蔬菜等。(6)调节好情绪：乳腺受神经-内分泌系统的综合调控，心理、社会因素对乳腺疾病的发生、发展和预后起着十分重要的作用。

预防性乳房和(或)卵巢切除术

BRCA1/2基因突变携带者的乳腺上皮都有可能发生癌变。对这些携带者而言，预防性双侧乳腺切除术可能是一个激进但确实有效的治疗手段。几年前，好莱坞著名女星安吉丽娜·朱莉就因为携带遗传性BRCA突变基因而狠下心切除了自己的乳腺、卵巢和输卵管，令无数人惊愕!

研究显示，BRCA-2突变基因携带者中，预防性卵巢切除术能同时降低卵巢癌和乳腺癌的危险度。但是否接受预防性手术具有很高的个人倾向性，术前必须对乳腺癌的风险作出正确评估、权衡利弊，并告知患者是否有其他替代手段。

对高度危险并BRCA1/2基因突变者，可采用预防性乳腺切除+重建术；或预防性乳腺+卵巢切除术或药物卵巢去势；或预防性卵巢切除术+化学药物预防；或单纯化学药物预防的策略。

专家介绍

医院乳腺肿瘤科副主任、主任，湖南省抗癌协会第四、第五届理事，获中南大学优秀教师。

一直从事乳腺肿瘤学教学、科研及临床工作近40年，在中西医结合诊治乳腺疾病方面造诣较深，熟练掌握乳腺科各类手术，包括乳腺癌根治性手术、乳房重建术、隆乳术等乳房美容手术。

培养硕士研究生22名、博士研究生10名、博士后3名。主持各类研究项目8项。在国内、外期刊杂志上发表科研论文篇，主编著作2部，参编著作13部；获国家实用新型专利1项；获省医药卫生科技进步一等奖1项、省科技进步二等奖1项、校级教学成果二等奖1项。年获中华中医药学会颁发的“中医乳腺病学术发展突出贡献奖”。、、年分别被评为乳腺外科专业“岭南名医”、年被评为第二届“羊城好医生”和“民众身边的好医生”。

刘鹏熙主任出诊时间：每周四上午、下午

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编辑：采薇

审核：刘笑楠

核发：王继琛